Модули стационара

Информационная система стационара или санатория.

Основные функции:

1. учет поступающих пациентов:
   • поступающих,
   • госпитализированных,
   • получивших отказ в госпитализации,
   • выписанных;
2. учет коечного фонда;
3. учет использования коечного фонда и движения пациентов в стационаре, включая регистрацию размещения пациента;
4. получение оперативных сводок о движении пациентов и наличии свободных коек в отделении;
5. Учет медицинских услуг, оказанных в приемном отделении, клинических отделениях, параклинических кабинетах.
6. Идентификация пациентов с помощью RFID-браслетов.

Приемное отделение.

Модуль автоматизирует работу приемного отделения стационара:

1. создает первую страницу истории болезни и осмотр дежурного врача;
2. сохраняет фотографию больного или видеозапись беседы;
3. направляет пациентов в нужное отделение;
4. формирует список дежурств врачей;
5. распечатывает необходимые документы и отчеты. 

Автоматизация работы врача (АРМ врача стационара и врача-консультанта).

Электронная история болезни автоматизирует работу врачей стационара и врачей консультантов:

1. создает список пациентов, выделяя ключевые сроки лечения с учетом выходных и праздников (дни, когда необходимо создать эпикриз, врачебную комиссию, выписать пациента);
2. формирует очереди пациентов на обследование у врачей-консультантов;
3. обеспечивает доступ ко всей клинической информации о пациенте в электронной истории болезни (осмотры, дневниковые записи, анализы, обследования, консультации специалистов, проведенные процедуры, записи и отметки среднего медицинского персонала) с помощью гипертекстовых ссылок на нужные разделы и записи;
4. обеспечивает удобный доступ к архиву историй болезни и амбулаторных карт. При этом врач получает доступ к данным пациента в электронной истории болезни, накопившемся за весь период наблюдения, с помощью гипертекстовой разметки (удобного содержания - как в книге или журнале);
5. позволяет быстро вводить текст в электронную историю болезни с помощью удобных форм и системы автонабора;
6. облегчает рутинные операции при ведении ежедневных записей (автоматически рассчитывает сроки лечения, нужный тип записи, переносит диагнозы, списки препаратов, части текста из предыдущих записей);
7. дает возможность быстро создавать направления в электронной истории болезни на обследования и консультации с помощью кнопок-пиктограмм, все направления систематизированы и учитываются;
8. позволяет делать лекарственные назначения, выбирая препараты и дозировки из списка, сформированного аптекой, с целью предметно-количественного учета расхода лекарственных препаратов;
9. автоматизирует работу дежурного врача;
10. печатает нужные документы и отчеты в привычном виде.

Список пациентов и новые анализы пациентов, которых курирует врач:

Открытая история болезни. Слева - содержание истории болезни (список ссылок на разделы истории и записи выбранного раздела "дневники"). Справа - один за другим выводятся дневники с новыми назначениями и направлениями. Врач может "пролистать" записи интересующего раздела с помощью ролика мышки:

Открытая история болезни пациента. Справа сверху - таблица выполнения стандарта медицинской помощи, в ней приведены необходимые медицинские услуги для данного заболевания и отражается факт их выполнения, с помощью кнопок слева можно сделать направление на услугу или добавить протокол в историю, если врач обладает соответствующей специальностью. Ниже - панель для быстрого создания направлений, щелчком мыши по нужной пиктограмме врач может быстро сделать направление к исследование или записать пациента к другому специалисту по сетке расписания. В крайнем правом столбце панели отображаются ссылки на последнюю запись в разделе. Слева внизу видны ссылки для доступа к амбулаторной карте и прежним историям болезни - несколько щелчков мыши - и вся информация о пациенте всегда под рукой:

Интерактивная таблица для назначений лекарств и списания расходных материалов. Препараты назначаются из списка базы данных аптеки. В дальнейшем постовая сестра может быстро списать лекарства в журнале назначений:

Автоматизация  лаборатории и отделения функциональной диагностики.

Модуль позволяет:

1. заполнять шаблоны анализов и протоколов исследований. Возможна интеграция с лабораторной информационной системой для полной автоматизации процесса;
2. прикреплять файлы, содержащие визуальные или звуковые результаты исследований, к записи с заключением;
3. создавать ссылки на результаты исследований, хранящиеся в памяти приборов;
4. распечатать необходимые документы и отчеты.

Автоматизация работы среднего медицинского персонала.

Автоматизирует работу старших, постовых, лекарственных, процедурных медицинских сестер. Обеспечивает учет процедур, отпущенных в отделении физиотерапии, ИРТ, ГБО, водолечебнице.

Функции:

1. получение и подтверждение новых врачебных назначений;
2. выписка, переводы больных, печать соответствующих отчетных форм;
3. ведение дневников наблюдений, таблиц контроля АД, пульса, температуры;
4. контроль лекарственных назначений; контроль направлений на исследования, запись по времени к врачам-консультантам;
5. контроль лечебных столов;
6. удобные таблицы для учета отпущенных процедур (для отделений ФТ, ИРТ, ГБО, ДТ).

Модуль врача-статистика позволяет получить необходимые статистические данные, анализируя электронные истории болезни.

Модуль "больничная аптека" позволяет вести учет лекарственных препаратов и расходных материалов.

Вся информация о работе клиники доступна руководству с помощью экспертного модуля.

Электронная история болезни обладает удобным и функциональным WEB-интерфейсом, который позволяет быстро обучить персонал клиники и избежать ошибок в дальнейшей работе.