ЕГИСЗ РФ что это и когда необходимо организациям подключить МИС 

ЕГИСЗ Росминздрава - это единая государственная информационная система в сфере здравоохранения:  база данных, где хранится информация о медицинских организациях, работниках, случаях обслуживания (амбулаторные обращения, госпитализации) и электронные медицинские документы пациентов. Через ЕГИСЗ также можно записать на прием ко врачу на сайте госуслуг и ведутся реестры по отдельным нозологиям. Система разработана и поддерживается Ростехом по заказу Минздрава РФ. 
У руководителей государственных учреждений вопросов по взаимодействию с ЕГИСЗ возникает немного, так как эти задачи  четко ставятся в виде приказов от вышестоящих органов управления здравоохранением.  В ряде регионов существует единая МИС для всех ЛПУ и задача интеграции системы с ЕГИСЗ лежит полностью на плечах разработчиков программы. 
В коммерческих организациях вопросов гораздо больше и нашей организации часто приходится на них отвечать. Попробую собрать все вопросы и ответы в одной статье.
В ЕГИСЗ существует множество подсистем с названиями для тренировки скороговорения.  Давайте разберемся, какие сервисы ЕГИСЗ существуют и как с ними взаимодействовать.

ФРМО - это федеральный регистр медицинских организаций - электронный паспорт вашей организации. Сервис имеет свой интерфейс (в интернете есть сервис, куда можно войти с учетной записью организации на Госуслугах), где можно и нужно заполнить все данные. 
ФРМР - это федеральный регистр медицинских работников - сервис, где ведется кадровый учет. Так же доступен без специального программного обеспечения и интеграций. 
Важно, что вы должны внести данные в оба сервиса и поддерживать их в актуальном состоянии. По этому поводу периодически приходят строгие предписания от Минздрава. Если организации и ее работников нет в этом сервисе, то невозможно будет передавать информацию о пациентах из вашей медицинской информационной системы (МИС).

Интегрированная электронная медицинская карта и реестр электронных медицинских документов. Подсистемы хранят данные о пациентах, которые передаются из МИС медицинской организации (МО). 
Сервис «ИЭМК» - хранилище интегрированной информации о пациентах и случаях их обслуживания в медицинских организациях, обеспечивающее сбор, хранение и выдачу по запросам информации об итогах оказания учреждениями здравоохранения медицинской помощи гражданам.
Ваша МИС должна формировать структурированный электронный медицинский документ (СЭМД) по каждому случаю обслуживания (обращение или госпитализация) и направлять его в сервис. 
СЭМД имеет определенную структуру и формат в соответствии с используемыми стандартами и правилами, установленными для взаимодействия с Интегрированным электронным медицинским архивом. Документы имеют автора и в учетной записи ваших сотрудников в МИС МО необходимо внести СНИЛС.
В РЭМД передаются документы, подписанные квалифицированной электронной цифровой подписью (ЭЦП). Многие врачи уже имеют ЭЦП для оформления электронных больничных листов. Тем у кого ее нет, необходимо выпустит подпись в аккредитованном центре. Все документы, отправляемые в РЭМД имеют юридическую значимость и должны быть однозначно соотнесены с пациентом с помощью уникального идентификатора: в паспортную часть электронной медицинской карты пациента ваша регистратура должна вносить СНИЛС.
Документы РЭМД также имеют определенную структуру - CDA (Clinical Document Architecture). С 01.01.2024 г. в РЭМД будут передаваться только формат XML, PDF-1a приниматься не будет. На сайте Минздрава можно найти перечень документов и описание форматов. Там есть как протоколы консультаций и исследований, эпикризы, так и множество межведомственных документов: справок, направлений. Государство постепенно делает их обязательными для организаций всех видов собственности. В данный момент есть два формата, которые необходимо внедрять.

1. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.02.2022 № 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа" с 01 сентября 2023 года запускается взаимодействие с Роспотребнадзором в части передачи личных медицинских книжек в форме электронного документа.
2. С 1 января 2024 года ФНС меняет порядок предоставления налогового вычета на электронный. Теперь для получения вычета справку надо обязательно отправлять в РЭМД ЕГИСЗ.

Осуществляется через систему N3.Health. Для коммерческих организаций непосредственное подключение к ЕГИСЗ невозможно, обмен данными может происходить только через сервис-посредник.

Что дает интеграция с N3.Health ИЭМК пользователям МИС MGERM:

• можно передавать в ЕГИСЗ МЗ РФ данные о случаях медицинского обслуживания пациентов, как предписывает действующая в отрасли нормативная документация.
• Медицинский центр сможет перейти на полностью электронный документооборот с использованием электронной цифровой подписи. Это ускорит и упростит работу клиники с медицинскими документами, а также позволит снизить расходы на бумагу, принтеры, помещения для хранения бумажных карт.
• Пациенты смогут просматривать свои медицинские документы в сервисе "Мое здоровье" на госуслугах.
• Клиникам, поддержавшим модуль ЕГИСЗ МЗ РФ доступен оперативный обмен медицинскими данными с клиниками-партнерами и филиалами.

Согласно действующей нормативной документации все участники системы здравоохранения, в том числе частные клиники, должны передавать медицинские данные о случаях медицинского обслуживания пациентов в ЕГИСЗ МЗ РФ.

Регламентирующая документация:

• Постановление Правительства РФ №555 от 05.05.2018 г. «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»
• Постановление Правительства РФ №852 от 01.06.2021 г. «О лицензировании медицинской деятельности»

07.10.2021 Росздравнадзор издал информационное письмо от № 01И-1296/21 «О лицензировании медицинской деятельности», в котором информирует, что осуществление медицинской деятельности с нарушением лицензионных требований в части передачи данных в ЕГИСЗ МЗ РФ влечет за собой ответственность, установленную законодательством РФ.

Текст информационного письма доступен по ссылке

В конце 2021 года вышло Распоряжение Правительства Российской Федерации № 3980-р от 29.12.2021 о стратегическом направлении в области цифровой трансформации здравоохранения. Документ определяет стратегию цифрового развития здравоохранения в ближайшие 2 года и затрагивает, том числе, вопросы цифровизации коммерческой медицины и взаимодействие с ЕГИСЗ МЗ РФ. С полным текстом документа можно ознакомиться по ссылке

ЕГИСЗ МЗ РФ на сегодняшний день – данность. Все участники системы здравоохранения, в том числе коммерческой, должны наладить интеграцию и передавать данные в систему ЕГИСЗ МЗ РФ уже сегодня.

Мы, разработчики медицинской системы MGERM, стремимся сделать наш продукт удобным, современным, на 100% отвечающим требованиям действующего законодательства. Именно поэтому мы разработали модуль ЕГИСЗ МЗ РФ, который позволит нашим клиентам оперативно взаимодействовать с ЕГИСЗ и выполнять нормативные предписания.
Подключение с использование сервиса N3.Health не требует затрат на аттестацию оборудования и информационной системы медицинского центра. Также нет необходимости закупать дорогостоящее оборудование для создания шифрованного соединения. Канал связи защищается программными средствами с использованием ctyptoPro (лицензию мы предоставим в рамках контракта на подключение). Единственная рекомендация - использовать отдельную машину для организации крипто-шлюза. N3.Health позволяет сэкономить более миллиона рублей и много времени на подключение к ЕГИСЗ.

Пишите нам на
sale@mgerm.ru
или оставьте заявку на обратный звонок.